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 項目概況

項目名稱

四川省骨科醫(yī)院天府新區(qū)醫(yī)院一期項目

項目

類別

“衛(wèi)生和社會工作衛(wèi)生”中的“?？漆t(yī)院”

項目業(yè)主

四川省骨科醫(yī)院

項目

性質(zhì)

預(yù)評價

項目地址

新津縣普興鎮(zhèn)騎龍村一、二組

被評價企業(yè)聯(lián)系人

劉老師

被評價企業(yè)聯(lián)系人電話

13808037276

項目簡介

四川省骨科醫(yī)院天府新區(qū)醫(yī)院一期項目選址位于四川省新津縣普興鎮(zhèn)騎龍村一、二組；生產(chǎn)規(guī)模：包括內(nèi)科、外科、小兒外科、急診醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、運(yùn)功醫(yī)學(xué)科、麻醉科、疼痛科、重癥醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)科、預(yù)防保健科、中西醫(yī)結(jié)合科、醫(yī)學(xué)檢驗科、醫(yī)學(xué)影像科、病理科，設(shè)置床位500張，擬門診接待量1000人次/日

評價機(jī)構(gòu)及評價項目組

評價機(jī)構(gòu)

四川眾望安全環(huán)保技術(shù)咨詢有限公司

機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人

潘祖高

項目負(fù)責(zé)人

黃承建

個人資質(zhì)編號

A01(P)15101423

報告編制人

余 天

個人資質(zhì)編號

A01(P)15101582

報告審核人

高飛

個人資質(zhì)編號

A01(P)12100044

評價活動主要信息

簽訂合同時間

2017年6月15日

報告提交時間

2017年8月27日

職業(yè)評價類型

預(yù)評價

到現(xiàn)場調(diào)查、采樣、檢測的專業(yè)技術(shù)人員

黃承建，證書編號：A01(P)15101423

建設(shè)單位（用人單位）陪同人

鄧?yán)?/p>

到現(xiàn)場開展檢測活動時間

2017年6月20日

建設(shè)單位（用人單位）存在的職業(yè)病危害因素及檢測結(jié)果

擬建項目在生產(chǎn)過程中可能存在的

主要職業(yè)病危害因素是：噪聲、高溫、甲醛、二甲苯、氯氣、氯化氫和可致病生物因素（艾滋病、肝炎病毒、結(jié)核桿菌等）、其他粉塵（中藥粉塵、淀粉等輔料粉塵）、有限空間作業(yè)缺氧或中毒危害。

評價結(jié)論與建議

結(jié)論：該項目屬于職業(yè)病危害較重項目。用人單位將報告提出的建議措施落實后，符合國家和地方對職業(yè)病防治方面的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的要求。

建議：

一、施工期管理

1、應(yīng)委托具備職業(yè)病防護(hù)條件的施工單位進(jìn)行擬建項目的建設(shè)施工，并簽訂職業(yè)病防護(hù)相關(guān)合同。

2、施工單位在建設(shè)施工時應(yīng)參照《建筑行業(yè)職業(yè)病危害預(yù)防控制規(guī)范》（GBZ/T211-2008）對擬建項目施工過程產(chǎn)生的職業(yè)病危害進(jìn)行預(yù)防控制。

3、施工時配備有效的職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施，使工作場所職業(yè)病危害因素的濃度（或強(qiáng)度）符合GBZ2.1和GBZ2.2的要求。職業(yè)病防護(hù)設(shè)施應(yīng)進(jìn)行經(jīng)常性的維護(hù)、檢修，確保其處于正常狀態(tài)。

4、施工單位應(yīng)配備有效的個人防護(hù)用品。個人防護(hù)用品必須保證選型正確，維護(hù)得當(dāng)。建立、健全個人防護(hù)用品的采購、驗收、保管、發(fā)放、使用、更換、報廢等管理制度，并建立發(fā)放臺賬。

5、加強(qiáng)施工過程作業(yè)人員防護(hù)措施，具體方法見表4-2。

6、施工單位應(yīng)在可能產(chǎn)生急性健康損害的施工現(xiàn)場設(shè)置檢測報警裝置、警示標(biāo)識、緊急撤離通道和泄險區(qū)域等。

7、建設(shè)單位在建設(shè)施工期應(yīng)督促施工單位落實職業(yè)病防治措施（職業(yè)健康體檢、個體防護(hù)等），并留有相應(yīng)監(jiān)督記錄，并明確要求施工單位在項目建設(shè)結(jié)束后向建設(shè)單位提供建設(shè)施工過程職業(yè)病危害防治總結(jié)報告。

8、建設(shè)單位員工參與建設(shè)施工期相關(guān)工作時應(yīng)注意做好個人防護(hù)。

二、運(yùn)營期過程組織管理

（一）輔助用室的設(shè)置

擬建項目在進(jìn)一步設(shè)計時，對衛(wèi)生間數(shù)量、蹲位數(shù)及浴室、休息室、生產(chǎn)衛(wèi)生室（存衣間、盥洗室）等輔助用房的設(shè)計應(yīng)嚴(yán)格按GBZ1-2010《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行設(shè)計。

（二）擬建項目個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品

擬建項目個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品配置應(yīng)參照《個體防護(hù)裝備選用規(guī)范》GB/T11651-2008、《呼吸防護(hù)用品的選擇、使用與維護(hù)》GB/T18664-2002中的相關(guān)要求進(jìn)行配備，并且還應(yīng)建立相關(guān)的管理規(guī)范，督促工人正確佩戴個體防護(hù)用品，這樣才能達(dá)到有效防護(hù)噪聲、高溫、化學(xué)毒物、粉塵等職業(yè)病危害因素對作業(yè)人員危害的目的。具體發(fā)放建議見表4-5。防護(hù)用品參數(shù)選擇見表4-6。。

（三）職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和應(yīng)急救援設(shè)施

（1）擬建項目應(yīng)設(shè)置應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)(站)和人員定員，制定《職業(yè)病危害事故應(yīng)急預(yù)案》，應(yīng)急預(yù)案需涵蓋醫(yī)院綜合樓、中藥制劑生產(chǎn)提取室、制劑大樓及公輔工程生產(chǎn)運(yùn)行階段的職業(yè)病危害應(yīng)急防護(hù)內(nèi)容。

（2）在值班室、控制室、車間辦公室設(shè)置防毒器具存放柜，配備空氣呼吸器、過濾式防毒面具、絕緣手套、事故警鈴、無線對講機(jī)、便攜式氣體檢測儀、報警裝置等。應(yīng)急救援物資參考但不限于表4-7。

（3）存在有毒氣體的場所，應(yīng)為作業(yè)人員配備便攜式或固定式氣體檢測報警儀（CO、HCl、Cl₂、H₂S、NH₃）。

（4）事故通風(fēng)設(shè)施的通風(fēng)換氣次數(shù)不小于12次/h，檢測報警儀應(yīng)與事故通風(fēng)裝置聯(lián)動控制。

（5）通風(fēng)設(shè)施及風(fēng)量的設(shè)計

1）醫(yī)院綜合樓潔凈手術(shù)部新風(fēng)量

建議擬建項目在進(jìn)行職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計專篇時，對醫(yī)院潔凈手術(shù)部的通風(fēng)設(shè)施，按照《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》（GB50333-2013）的要求進(jìn)行詳細(xì)設(shè)計。

2）醫(yī)院綜合樓地下室鍋爐房和柴油發(fā)電機(jī)房

鍋爐房（1臺鍋爐）和柴油發(fā)電機(jī)（1臺發(fā)電機(jī)）房布置在醫(yī)院綜合樓地下室，鍋爐房擬設(shè)置雙速風(fēng)機(jī)（一般兼事故通風(fēng)），柴油發(fā)電機(jī)房擬設(shè)置排風(fēng)風(fēng)機(jī)。除設(shè)置天然氣濃度報警器、氧氣、一氧化碳檢測報警儀外（與事故通風(fēng)裝置聯(lián)動控制），還應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)裝置的設(shè)置，特別考慮在緊急停電情況下通風(fēng)裝置的設(shè)置。建議擬建項目在進(jìn)行職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計專篇時，對鍋爐房和柴油發(fā)電機(jī)房的通風(fēng)口的個數(shù)、口徑以及通風(fēng)量的大小進(jìn)行進(jìn)一步深化設(shè)計。

3) 樓制劑大樓和樓提取室的通風(fēng)設(shè)施設(shè)計

（6）建議擬建項目在進(jìn)行職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計專篇時，對制劑大樓和提取室的通風(fēng)設(shè)施，按照《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》（GB50333-2013）的要求進(jìn)行詳細(xì)設(shè)計。

（7）應(yīng)急救援設(shè)施存放柜應(yīng)設(shè)置明顯標(biāo)識，距離應(yīng)適中，方便作業(yè)人員取用，并告知所有員工知曉。在定期培訓(xùn)中，加強(qiáng)指導(dǎo)，要求所有員工能正確使用，定期對器具進(jìn)行維護(hù)與檢查，確保應(yīng)急使用需要。

（8）建議擬建項目在進(jìn)行職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計專篇時對項目制劑工藝粉塵防護(hù)設(shè)施中的管道收集罩、集氣罩、密閉罩的類型（側(cè)吸罩、傘形罩），密閉方式（是局部還是全室密閉）及排風(fēng)量進(jìn)行具體設(shè)計。

（9）建議擬建項目在進(jìn)行職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計專篇時對負(fù)壓站病人廢棄血液、體液設(shè)置密閉貯存設(shè)施與輸送管道。

（10）建議擬建項目在進(jìn)行職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計專篇時，根據(jù)洗衣房的工藝，設(shè)置相應(yīng)的收塵設(shè)施。

（11）生物因素防護(hù)：應(yīng)重點加強(qiáng)門診醫(yī)生、護(hù)士（門診病人有傷口情形下）、檢驗科（實驗室）、手術(shù)室、病理科等崗位可致病生物因素（艾滋病、肝炎病毒、結(jié)核桿菌等）的防護(hù)，特別加強(qiáng)門診醫(yī)生、護(hù)士（門診病人有傷口情形下）、檢驗科（實驗室）崗位對可致病生物因素（艾滋病、肝炎病毒、結(jié)核桿菌等）的防護(hù)。

（12）職業(yè)病防護(hù)設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施和個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品，用人單位應(yīng)當(dāng)進(jìn)行經(jīng)常性的維護(hù)、檢修，定期檢測其性能和效果，確保其處于正常狀態(tài)，不得擅自拆除或者停止使用。

（四）職業(yè)衛(wèi)生管理

（1）職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)和人員

擬建項目應(yīng)建立職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)，設(shè)立專職職業(yè)衛(wèi)生管理人員，明確各部門的職責(zé)和任務(wù)分工，不斷完善的職業(yè)病危害防治長效機(jī)制，最大限度的減少企業(yè)的職業(yè)病危害風(fēng)險。

（2）制定職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)的管理制度

擬建項目應(yīng)根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》(中華人民共和國主席令〔2001〕第60號公布，中華人民共和國主席令〔2011〕第52號修正，中華人民共和國主席令〔2016〕第48號修改)及國家相關(guān)規(guī)定，制定具體的各項職業(yè)衛(wèi)生管理制度（詳見表4-9），并應(yīng)在日常生產(chǎn)過程中認(rèn)真執(zhí)行。

（3）職業(yè)病危害警示標(biāo)識設(shè)置

擬建項目應(yīng)按照《工作場所職業(yè)病危害警示標(biāo)識》（GBZ158-2003）相關(guān)規(guī)定，項目建成后在有職業(yè)危害的工作場所設(shè)置警示標(biāo)識及中文警示說明，每半年至少檢查一次廠區(qū)范圍內(nèi)的所有告知牌、警示標(biāo)識及中文警示說明，發(fā)現(xiàn)有破損、脫落、褪色、變形等不符合要求時，應(yīng)進(jìn)行修整更換。

（4）職業(yè)病防治專項經(jīng)費(fèi)

建議擬建項目在進(jìn)行職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計專篇時對職業(yè)病防治專項經(jīng)費(fèi)進(jìn)行設(shè)計計算。

技術(shù)審查專家組評審意見

同意該用人單位為職業(yè)病危害較重的結(jié)論。按照專家評審意見，評價機(jī)構(gòu)對報告書進(jìn)行修改，專家組組長簽字認(rèn)可，備查。

參與現(xiàn)場調(diào)查及檢測工作照：